Онкология
Врач-онколог занимается диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных новообразований. Опухоли способны поражать любые органы и симптомы будут зависеть в первую очередь от пораженного органа или ткани, вида, размера опухоли. Общие признаки, которые требуют внимания онколога это:
- хроническая усталость
- потеря веса без диет
- необъяснимая анемия
- лихорадка неизвестного происхождения.
Во время приема онколог задаст пациенту вопросы, касающиеся образа жизни, хронических заболеваний, жалоб. Если опухоль доступна для осмотра, он оценит ее размер, форму, особенности внешнего вида, консистенцию. По возможности доктор возьмет из новообразования образец ткани (биопсию) для определения его природы. По потребности онколог может назначить пройти одно или несколько из ниже перечисленных исследований:
- эндоскопию желудочно-кишечного тракта
- рентгенографию
- КТ, МРТ
- УЗИ
Необходимость конкретных процедур, тестов определяется врачом для каждого пациента индивидуально.
Данные дополнительных обследований позволяют онкологу установить характер опухоли, её стадию и распространённость.
Во время повторной консультации онколог оценивает результаты обследования, устанавливает диагноз, определяет стадию, тип рака, составляет план лечения. Если пациент уже получает противоопухолевую терапию, врач может оценить ее эффективность, при необходимости внести коррективы, назначить поддерживающее лечение, которое поможет справиться с побочными эффектами. Разные стадии онкологического процесса требуют кардинально различного лечения. Важно не медлить, если пациент обратился на начальной стадии развития онкозаболевания. На первой и нулевой стадии, в зависимости от локализации опухоли, излечение возможно в 85-95% случаев. Вовремя диагностированный опухолевый очаг менее 5 сантиметров даже при умеренном поражении ближайших лимфоузлов позволяет рассчитывать на 75-85% выживаемости. А вот отдалённые метастазы ухудшают прогноз до 10%.
Конечно, самый надёжный способ держать под контролем онкологические риски – проходить регулярную диспансеризацию, в которую входят: флюорография, маммография, осмотр уролога и гинеколога для мужчин и женщин соответственно, УЗИ внутренних органов, гастроскопия и колоноскопия. Эти стандартные исследования с высокой степенью вероятности помогут выявить опухолевый процесс на ранних стадиях, что позволяет начать своевременную терапию с высокой вероятностью полного излечения.
Что касается диагностики онкологических заболеваний у женщин, наша клиника предоставляет весьма надёжный метод диагностики – жидкостная цитология. Этот анализ актуален для женщин, входящих в группу риска по онкологическим рискам, и позволяет обнаружить начинающийся опухолевый процесс в матке и шейке матки. Этот метод имеет преимущества перед гистологией и биохимией, так как более чувствителен к отдельным раковым клеткам.
Онкомаркеры крови эффективны только по показаниям врача, так как могут давать достоверную информацию только с учетом общего состояния организма и сопутствующие патологии. Используются онкомаркеры PSA, СА-125, СА-15-3, СА 19-9 и другие. Они помогают в осуществлении дифференцированной диагностики между настоящими злокачественными опухолями и инсиденталомами (incidentalomas), выявленными при УЗИ, КТ и МРТ. Но основное назначение онкомаркеров – отслеживание динамики лечения уже существующей опухоли.
Гастроскопия и колоноскопия – самые надёжные методы выявления раковых образований желудка, пищевода, прямой и двенадцатиперстной кишки. Процедуры биопсии проходят в состоянии седативного сна. УЗИ и биопсия, контролируемая при помощи УЗИ – это эффективные методы выявления таких изменений как рак печени, почек, поджелудочной и других органов. Для обследования щитовидной железы, молочных желёз и предстательной железы используется тонкоигольная пункция, контролируемая УЗИ. По результатам цитологического и гистологического исследования полученных материалов выявляется доброкачественный или злокачественный характер опухоли, а также проводится уточнение полученных данных при помощи иммуногистохимического анализа. Один из важнейших характеристик опухоли является показатель HER-1 и HER-2 антигенов, который определяется при помощи FISH-теста. Одним из факторов риска развития онкологического заболевания является наследственность, а точнее, передающаяся по наследству мутация генов CHEK2, GSTP1, BRCA1, BRCA2. Для определения наличия этих мутаций проводятся онкогенетические исследования.
Рак молочной железы — одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин. Смертность от него во многих странах в последние годы снизилась — в первую очередь за счет ранней диагностики. Каждой женщине рекомендуется не только регулярно проводить самообследование молочных желез, но и проходить осмотры у маммолога. Скрининговый метод диагностики рака молочной железы — маммография (разновидность рентгенографии). Также применяют ультразвуковое исследование. Окончательный диагноз помогает установить пункционная биопсия — исследование, во время которого при помощи иглы получают фрагмент ткани молочной железы и отправляют его на анализ в лабораторию. Маммолог-онколог – специалист по дифференцированию доброкачественных и злокачественных новообразований в молочных железах, определяет оптимальные меры по устранению первичного диагноза и, при необходимости, последующей реконструкцией груди. Биопсия лимфатических узлов и пункция молочных желез с гистологическим анализом входят в компетенцию маммолога.
Наши цены
Онкология,хирургия
Код | Вид услуги | Цена (руб) |
1.16. | Прием врача онколога высшей категории (В01.027.001) | 1700 |
7.1.1 | Удаление родинок ,папиллом (1шт) (А16.01.017) | 1250 |
7.1.2 | Удаление множественных папиллом (свыше 5 шт) цена за 1 шт (А16.01.017) | 700 |
7.1.3 | Удаление ангиопапилломы кожи (А16.01.017) | 1850 |
7.1.4 | Удаление кератом ( цена за 1 кв. см- один сеанс)(А16.01.017) | 1850 |
7.1.5 | Удаление атеромы кожи ( менее 1 см)(А16.01.017) | 1850 |
7.1.6 | Удаление атеромы кожи (более 1см) (А16.01.017) | 2050 |
7.1.7 | Удаление фибромы кожи (один сеанс) (А16.01.017.001) | 1800 |
7.1.8 | Удаление ксантелазмы и других образований век (один сеанс) (А16.01.017) | 1800 |
7.1.9 | Удаление гемангиом (цена за 1 кв.см- один сеанс) (А16.01.017) | 1200 |
7.2.1 | Удаление бородавок (один сеанс) (А16.01.017) | 1400 |
7.2.2 | Удаление множественных бородавок (свыше 5 шт) цена за 1 шт (А16.01.017) | 800 |
7.2.3 | Удаление подошвенных бородавок (один сеанс) (А16.01.017) | 1650 |
7.2.4 | Удаление контагиозного моллюска ( до 5 шт)цена за 1 шт. (А16.01.020) | 650 |
7.2.5 | Удаление контагиозного моллюска (свыше 5шт)цена за 1 шт. (А16.01.020) | 550 |
7.2.6 | Удаление кожного рога (один сеанс) (А16.01.017) | 1800 |
7.3.1 | Удаление новообразований кожи до 2 см (А16.01.017) | 6200 |
7.3.2 | Удаление новообразований кожи размером от 2см до 5 см (А16.01.017) | 6850 |
7.3.3 | Удаление новообразований кожи размером более 5 см (А16.01.017) | 7900 |
7.3.4 | Секторальная резекция молочной железы при доброкачественных новообразованиях (А16.20.032) | 12000 |
7.3.5 | Коррекция гинекомастии (1 железа) (А16.21.027) | 14800 |
7.3.6 | Широкое иссечение при злокачественных новообразованиях кожи (А16.01.005) | 11350 |
7.4.1 | Удаление липомы до 2 см (А16.01.018) | 5850 |
7.4.2 | Удаление липомы от 2 до 5 см (А16.01.018) | 8200 |
7.5.1 | Иссечение рубцовых изменений кожи до 4 кв. см (А16.01.023) | 4350 |
7.5.2 | Иссечение рубцовых изменений кожи от 4 до 8 кв.см (А16.01.023) | 6800 |
7.5.3 | Иссечение рубцовых изменений кожи свыше 8 кв.см (А16.01.023) | 10400 |
7.5.4 | Пластика мочки ушной раковины (1 ухо) (А16.25.005) | 10900 |
7.5.5 | Пластика мочки ушных раковин (2 уха) (А16.25.005) | 18500 |
7.6.1 | Удаление околоногтевых образований (один сеанс) (А16.01.017) | 1600 |
7.6.2 | Коррекция вросшего ногтя ( без учета расходных материалов,один сеанс) (А16.01.027) | 2150 |
7.7.1 | Пункционная биопсия (А11.01.004) | 2500 |
7.7.2 | Эксцизионная (открытая) биопсия лимфатического узла (А11.06.002) | 7800 |
7.7.3 | Трепанобиопсия молочных желез,мягких тканей,кожи и др.(А11.30.014) | 5000 |
7.8.1 | Наложение косметического шва (А16.01.008) | 2100 |
7.8.2 | Перевязка послеоперационная чистая (А15.01.001) | 600 |
7.8.3 | Перевязка гнойных ран (менее 4 кв. см) (А15.01.002) | 900 |
7.8.4 | Перевязка гнойных ран (более 4 кв.см) (А15.01.002) | 1100 |
7.8.5 | Снятие швов (А16.30.069) | 450 |
7.8.6 | Инфильтрационная анестезия (В01.003.004.005) | 750 |
7.9.1 | Хирургическая обработка с использованием расходных материалов при проведении манипуляций ( А16.01.004) | 150 |
7.9.2 | Хирургическая обработка раны с использованием расходных материалов при проведении амбулаторного оперативного вешательства (А16.01.004) | 1850 |
7.9.3 | Хирургическая обработка раны с использованием расходных материалов при малых оперативных вмешательствах ( А16.01.004) | 1700 |
Наши специалисты
Толстых
Максим Викторович
Онколог
Хабибуллин
Вадим Владимирович
Хирург,онколог,флеболог